علاج حساسية الأنف ، د. جنة خداده

علاج حساسية الأنف

أولا ؛ تجنب المهيّجات قدر الإمكان و التالي أمثله لذلك :

1- طلع النباتات ( تتكاثر بالربيع و أول الصيف لذلك اغلاق نوافذ السيارات و المنزل و تجنب الحدائق و المناطق الزراعية قدر الإمكان )

2- اذا كان المهيّج في العمل ( كون المريض مزارع أو يعتني بالحيوانات ) فنقترح عليه إن امكن تغيير العمل أو نفس العمل و لكن بمكان مكتبي بعيد عن المهيجات و ان لم يكن من الممكن فإستخدام الكمام على الانف لتقليل الضرر قدر الإمكان

3- عثة الغبار ( تنظيف أغطية السرير أسبوعيا و الأرضيات بالمكنسة الكهربائية و وضع أغطية على الأثاث .

ثانياً ؛ العلاجات الدوائية .

🌟 غسول الأنف ؛ و هي محاليل معدة من ماء و ملح لغسل الانف و لا أعني القطرات لأننا نحتاج ما يعادل ٢٠٠ مللي منها بالمره الواحدة لغسل الأنف بها ٢-٣ مرات يومياً .

🌟 بخاخات الكورتزون للأنف ( الأهم )

الخط العلاجي الأول في علاج حساسية الانف و تقليل أعراضها خلال أيام ،، و ليست كعلاجات الكورتزون عن طريق الفم فجرعات البخاخات قليلة و لا تسبب أعراض جانبية كثيرة و لكن قد تسبب جفاف و نزف بالأنف و يمكن تفاديها بوضع مراهم أو جل ، بخة بكل فتحة أنف مرتين باليوم و قد يستمر عليها المريض لأشهر و منها ؛( متوفرة بالحكومة )‏ flixonase 50mcg‏_ ‏ Rhinocort-

🌟 حبوب مضادات الهيستامين
تقلل من أعراض العطاس و سيلان الأنف و الحكة و لكن لا تقلل من إلتهاب و تضخم الأغشية المخاطية لذلك تكون أكثر فعالية لو استخدمت مع بخاخات الكورتزون و ليس لوحدها ،، تؤخذ حبة واحدة ليلا لأنها قد تسبب النعاس الأمثلة التالية متوفرة بالحكومة؛

‏_ zyrtec

‏_ xyzal

‏_aerius

‏_ claritine

🌟 بخاخ ال (84mcg Atrovent) للأنف
مضاد للقدرة الكولينيرجية فيقلل من سيلان الأنف ، لا يستخدم لفترات طويلة لتجنب الأعراض الجانبية كنشفان الانف و الحلق و الصداع و نزف الأنف فيستخدم قبل بخاخات الكورتزون بأيام بمعدل بختين باليوم و لا يعطى لمرضى تضخم البوستات أو ارتفاع ضغط العين .

🌟 بخاخ الأنف cromolyn sodium, (nasalcrom
بخاخ مثبت علمياً فعاليته و يعتبر خط علاجي ثاني أو ثالث بعد بخاخات الكورتزون و مشتق من عشبة و يستخدم من ٣-٦ مرات باليوم و مفعوله الأمثل يكون بعد ال ٤ أسابيع من الإستخدام ،، الأعراض الجانبية ؛ صداع ، غثيان، دوخه .

------